第二百四十五章 完美的小肠造口术
“0号线...不吸收线...”
唐楼直接在选定的空肠上对肠系膜面用0号不吸收线做一直径的荷包缝合。
对于唐楼的教科书级别的缝合技术，马舒雅是已经见识过了，倒也没有太惊讶。
而一旁观摩的崔医师和查医师，以及作为运动学专家的凯文医师，则是惊为天人。
尤其是凯文医师激动不已，运动员的损伤，比如跟腱的缝合，韧带的缝合，神经的吻合的缝合要求是非常高的。
不同的主刀医师，做出来的恢复效果是天差地别的。
一个好的主刀医师，理论上是能够让运动员百分百痊愈，那就是意味着运动员可以恢复到巅峰。
想想NBA之中，因为伤病陨落的巨星，凯文医师脑海里直接蹦出了公牛队的最年轻的MVP罗斯，开拓者前巨星，黄曼巴罗伊，以及传说中天赋历史前三的奥登，等等。
越看唐楼的手术，凯文医师心里面越是充满了期待，如果唐楼来进行接下来CBA球员的手术，一定能恢复到最佳状态！
而对于观摩医师的佩服和赞赏，唐楼丝毫没有在意，天赋专注之下，根本没有时间拿来关注其他。
“止血钳...5cm内有3孔的F14导管...”
唐楼缝合完之后，面无表情，语气淡淡的下达了又一个关键命令。
器械护士嘴角抽了抽，这个专家的速度也太快了，她平时习惯的频率都是比较缓慢的，突然之间，这么快速，还真的有些不太适应，不过，还挺刺激的。
立刻将器械提供到唐楼手中。
唐楼用完器械护士，当然也不会放过马雅舒，直接指挥着她在中央部截了一个小孔，直达肠腔。
唐楼霸道的命令：“给我进入15cm！”
马舒雅紧张的抿了抿嘴唇：“哦~”
“导管进入之后，前端指向远段。”
唐楼一边控制着马舒雅的动作和节奏，一边自己跟上，收缩荷包缝合的缝线，结扎荷包缝合线。
整个过程行云流水，本来比较生涩紧张的马舒雅，在唐楼的熟练，耐心的指导下，配合着唐楼的动作，一会儿，也是变得流畅起来，甚至主动的迎合唐楼的动作。
“接下来进行包埋导管...”
看着唐楼行云流水的操作，以及连带着将马舒雅教得可见的快速成长，远程系统对面的刘教授，也是频频点头。
“唐医师还真是厉害，不但手术动作精准，速度上也是比我快了不少。”
“将肠腔外的导管沿肠纵轴放置。”
唐楼继续指导马雅舒，同时也不停下对器械护士的命令：
“0号不吸收线...生理盐水20ml准备...”
“唐医师这也太厉害了，竟然同时将器械护士和马医师弄得停不下来，忙而不乱，真的是厉害！”
麻醉师看着唐医师，也是佩服不已，可不像自己，一个娘们都弄不明白，别说同时驾驭两个姑娘了。
接下来，便是又看到唐楼非常精准的选择了间断缝合，在肠浆肌层包埋导管，长度控制在非常极限的4cm。
“注射器自导管尾端注入生理盐水...”
“同步检查导管通畅及缝合部位有无遗漏...”
唐楼的命令非常高效清晰的在手术间之中响彻。
显然，对于整台手术的流程和每一个细微的节点，唐楼都是非常清晰。
“好冷静的头脑，对于手术间医务人员的掌控能力更是一流。这么年轻，就拥有很多资深主治都没有的手术统筹能力。真是让我等汗颜。”
一旁的查医师内心叹息了起来。
“接下来就是固定导管了，这台手术到目前为止都是完成的无懈可击啊！”
崔医师也是赞叹不已，甚至有点心疼，直接让唐医师主刀就行，还要刘教授从睡梦中爬起来指导，指导个锤子哦。
崔医师的眼力之下，唐医师的小肠造口术水平，怕是能够排到整个江夏省前三。刘教授在他面前都是有点不够看。
“真是长江后浪推前浪。”
远程系统之中，刘教授也是彻底放心下来，对于唐楼的手术，比自己手术还要放心。
毕竟岁数大了，做了一台高强度的手术，现在又是快凌晨一点多了，实在是吃不消了，打了个哈欠。
刘教授悄悄的退出了系统，钻到了被窝里，刘夫人睡梦之中。皱了皱眉头，将老头子的脑袋抱到了怀里，紧了紧。
嘴唇轻轻的碰了下刘教授的头发，睡得非常香甜。
刘教授老脸一红，耸了耸鼻子，被闷得差点窒息，不过也不敢过于动作，惊扰了夫人美梦，便是将鼻子缓缓移动到了沟壑位置，还好够深，足够呼吸到新鲜空气。
“唉，都几十年来，还是改不过这个习惯，真的是...我就这么像大熊？”
困得不行的刘教授很快也是睡了过去，脑袋拱了拱。
刘夫人抱着刘教授，就像是少女时期抱着大熊人偶一般，充满了安全感。
...
手术间之中，唐楼的手术也是到了收尾阶段。
在空肠造口至腹壁的最近点，戳了一个小孔，将导管的尾端引出。使空肠部与腹膜紧贴。
“不可吸收线...”
最后，唐楼将导管固定，缝合了4针，对着马雅舒说道：
“记住，以后在这一步骤，一定要检查一下，确保提起的空肠襻无张力、无扭折。”
“好的，唐医师。”
马雅舒非常认真的点了点头，跟着唐医师做手术，还是能够收获很多技巧和细节的。
“接下来便是术后的注意事项，作为肠道减压的小肠吸引管，切记术后立即连接负压吸引装置予以抽吸。”
由于马雅舒对于这个术式并不是太了解，而自己做完这一台手术就要回禾城了，怕之后出现疏漏，于是难得的留了下来，等着马雅舒和护士们收拾残局，同时进行术后的注意事项。
“好的，好的。”
马雅舒非常认真的听着，记着，唐楼现在给他的感觉，就如同刘教授一模一样，都是经验丰富，一字一句都是知识点，让她受益匪浅。
“第二点，作为供给营养用的小肠导管，于术后6小时即可滴注奶汁、糖水或要素饮食，每小时50ml，次日可增加倍量。第3天可改为每两小时200~300ml。”
“好的，唐医师。”
“另外，造瘘肠管的基底部和周围皮肤用凡士林纱布包绕或涂以氧化锌油膏，加以保护。”
说这句话的时候，唐楼看向了器械护士。
“哦哦。好。”
器械护士也是马上严肃的记了起来，这个唐医师真的好有耐心，又好专业，好严谨。
“最后就是小肠造瘘导管拔管时间，不能少于术后10日，以免拔管后污染腹腔。拔管后，腹壁瘘口可自行愈合。”
说完最后一句之后，唐楼便是直接走向了洗手间，不在理会手术间之人。
一台“小肠造口术”完美完成！
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唐楼直接在选定的空肠上对肠系膜面用0号不吸收线做一直径的荷包缝合。
对于唐楼的教科书级别的缝合技术，马舒雅是已经见识过了，倒也没有太惊讶。
而一旁观摩的崔医师和查医师，以及作为运动学专家的凯文医师，则是惊为天人。
尤其是凯文医师激动不已，运动员的损伤，比如跟腱的缝合，韧带的缝合，神经的吻合的缝合要求是非常高的。
不同的主刀医师，做出来的恢复效果是天差地别的。
一个好的主刀医师，理论上是能够让运动员百分百痊愈，那就是意味着运动员可以恢复到巅峰。
想想NBA之中，因为伤病陨落的巨星，凯文医师脑海里直接蹦出了公牛队的最年轻的MVP罗斯，开拓者前巨星，黄曼巴罗伊，以及传说中天赋历史前三的奥登，等等。
越看唐楼的手术，凯文医师心里面越是充满了期待，如果唐楼来进行接下来CBA球员的手术，一定能恢复到最佳状态！
而对于观摩医师的佩服和赞赏，唐楼丝毫没有在意，天赋专注之下，根本没有时间拿来关注其他。
“止血钳...5cm内有3孔的F14导管...”
唐楼缝合完之后，面无表情，语气淡淡的下达了又一个关键命令。
器械护士嘴角抽了抽，这个专家的速度也太快了，她平时习惯的频率都是比较缓慢的，突然之间，这么快速，还真的有些不太适应，不过，还挺刺激的。
立刻将器械提供到唐楼手中。
唐楼用完器械护士，当然也不会放过马雅舒，直接指挥着她在中央部截了一个小孔，直达肠腔。
唐楼霸道的命令：“给我进入15cm！”
马舒雅紧张的抿了抿嘴唇：“哦~”
“导管进入之后，前端指向远段。”
唐楼一边控制着马舒雅的动作和节奏，一边自己跟上，收缩荷包缝合的缝线，结扎荷包缝合线。
整个过程行云流水，本来比较生涩紧张的马舒雅，在唐楼的熟练，耐心的指导下，配合着唐楼的动作，一会儿，也是变得流畅起来，甚至主动的迎合唐楼的动作。
“接下来进行包埋导管...”
看着唐楼行云流水的操作，以及连带着将马舒雅教得可见的快速成长，远程系统对面的刘教授，也是频频点头。
“唐医师还真是厉害，不但手术动作精准，速度上也是比我快了不少。”
“将肠腔外的导管沿肠纵轴放置。”
唐楼继续指导马雅舒，同时也不停下对器械护士的命令：
“0号不吸收线...生理盐水20ml准备...”
“唐医师这也太厉害了，竟然同时将器械护士和马医师弄得停不下来，忙而不乱，真的是厉害！”
麻醉师看着唐医师，也是佩服不已，可不像自己，一个娘们都弄不明白，别说同时驾驭两个姑娘了。
接下来，便是又看到唐楼非常精准的选择了间断缝合，在肠浆肌层包埋导管，长度控制在非常极限的4cm。
“注射器自导管尾端注入生理盐水...”
“同步检查导管通畅及缝合部位有无遗漏...”
唐楼的命令非常高效清晰的在手术间之中响彻。
显然，对于整台手术的流程和每一个细微的节点，唐楼都是非常清晰。
“好冷静的头脑，对于手术间医务人员的掌控能力更是一流。这么年轻，就拥有很多资深主治都没有的手术统筹能力。真是让我等汗颜。”
一旁的查医师内心叹息了起来。
“接下来就是固定导管了，这台手术到目前为止都是完成的无懈可击啊！”
崔医师也是赞叹不已，甚至有点心疼，直接让唐医师主刀就行，还要刘教授从睡梦中爬起来指导，指导个锤子哦。
崔医师的眼力之下，唐医师的小肠造口术水平，怕是能够排到整个江夏省前三。刘教授在他面前都是有点不够看。
“真是长江后浪推前浪。”
远程系统之中，刘教授也是彻底放心下来，对于唐楼的手术，比自己手术还要放心。
毕竟岁数大了，做了一台高强度的手术，现在又是快凌晨一点多了，实在是吃不消了，打了个哈欠。
刘教授悄悄的退出了系统，钻到了被窝里，刘夫人睡梦之中。皱了皱眉头，将老头子的脑袋抱到了怀里，紧了紧。
嘴唇轻轻的碰了下刘教授的头发，睡得非常香甜。
刘教授老脸一红，耸了耸鼻子，被闷得差点窒息，不过也不敢过于动作，惊扰了夫人美梦，便是将鼻子缓缓移动到了沟壑位置，还好够深，足够呼吸到新鲜空气。
“唉，都几十年来，还是改不过这个习惯，真的是...我就这么像大熊？”
困得不行的刘教授很快也是睡了过去，脑袋拱了拱。
刘夫人抱着刘教授，就像是少女时期抱着大熊人偶一般，充满了安全感。
...
手术间之中，唐楼的手术也是到了收尾阶段。
在空肠造口至腹壁的最近点，戳了一个小孔，将导管的尾端引出。使空肠部与腹膜紧贴。
“不可吸收线...”
最后，唐楼将导管固定，缝合了4针，对着马雅舒说道：
“记住，以后在这一步骤，一定要检查一下，确保提起的空肠襻无张力、无扭折。”
“好的，唐医师。”
马雅舒非常认真的点了点头，跟着唐医师做手术，还是能够收获很多技巧和细节的。
“接下来便是术后的注意事项，作为肠道减压的小肠吸引管，切记术后立即连接负压吸引装置予以抽吸。”
由于马雅舒对于这个术式并不是太了解，而自己做完这一台手术就要回禾城了，怕之后出现疏漏，于是难得的留了下来，等着马雅舒和护士们收拾残局，同时进行术后的注意事项。
“好的，好的。”
马雅舒非常认真的听着，记着，唐楼现在给他的感觉，就如同刘教授一模一样，都是经验丰富，一字一句都是知识点，让她受益匪浅。
“第二点，作为供给营养用的小肠导管，于术后6小时即可滴注奶汁、糖水或要素饮食，每小时50ml，次日可增加倍量。第3天可改为每两小时200~300ml。”
“好的，唐医师。”
“另外，造瘘肠管的基底部和周围皮肤用凡士林纱布包绕或涂以氧化锌油膏，加以保护。”
说这句话的时候，唐楼看向了器械护士。
“哦哦。好。”
器械护士也是马上严肃的记了起来，这个唐医师真的好有耐心，又好专业，好严谨。
“最后就是小肠造瘘导管拔管时间，不能少于术后10日，以免拔管后污染腹腔。拔管后，腹壁瘘口可自行愈合。”
说完最后一句之后，唐楼便是直接走向了洗手间，不在理会手术间之人。
一台“小肠造口术”完美完成！
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